Alopecia y caída del cabello: tipos, causas y opciones
Perder entre 50 y 100 cabellos al día es normal. Cuando la caída es mayor, aparecen zonas sin cabello o el pelo se adelgaza, conviene identificar el tipo de alopecia, porque de ello depende el tratamiento.
Información educativa preparada por Dra. Belinda Martínez, médico cirujano. Última actualización: 3 de octubre de 2026. No sustituye la valoración de un médico.
Tipos más frecuentes
| Tipo | Cómo se presenta | Causa principal |
|---|---|---|
| Alopecia androgenética | Entradas y coronilla en hombres; adelgazamiento difuso en la parte central en mujeres | Predisposición genética y hormonal |
| Efluvio telógeno | Caída difusa y repentina, meses después de un evento | Estrés, fiebre, cirugía, parto, dietas muy estrictas, déficit de hierro o alteraciones de la tiroides |
| Alopecia areata | Placas redondas sin cabello | Autoinmune: el sistema inmune ataca el folículo |
| Alopecia por tracción | Pérdida en zonas donde se tira del cabello | Peinados tensos mantenidos |
| Alopecias cicatriciales | Pérdida con enrojecimiento, ardor o descamación, y folículos que desaparecen | Inflamación que destruye el folículo; requiere valoración temprana |
Cómo se diagnostica
Se parte de la historia clínica (cuándo empezó, antecedentes familiares, medicamentos, dieta, estrés) y de la exploración del cuero cabelludo, a veces con dermatoscopio. Según el caso se piden análisis de sangre (hierro, ferritina, tiroides, otras hormonas) y, de forma ocasional, una biopsia.
El especialista que suele manejar estas condiciones es el dermatólogo; el médico general puede orientar y pedir los primeros estudios.
Opciones de manejo según el tipo
- Alopecia androgenética: minoxidil tópico, finasterida o dutasterida en hombres (por indicación médica y con sus posibles efectos adversos), otros fármacos en mujeres según el caso, y trasplante capilar en casos seleccionados.
- Efluvio telógeno: tratar la causa (déficit de hierro, tiroides, estrés); suele revertir con el tiempo.
- Alopecia areata: corticoides tópicos o infiltrados y, en casos extensos, otros medicamentos inmunomoduladores, incluidos algunos inhibidores de JAK aprobados para esta indicación.
- Alopecias cicatriciales: tratamiento temprano para frenar la inflamación; lo ya perdido no se recupera.
El plasma rico en plaquetas se estudia como opción complementaria en alopecia androgenética, con resultados variables y protocolos sin estandarizar. Los productos con exosomas o factores de crecimiento para el cabello tienen evidencia aún limitada.
Cuándo acudir al médico
Busca atención médica pronto si presentas alguno de estos signos:
- Pérdida repentina de cabello en placas.
- Enrojecimiento, ardor, dolor o descamación en el cuero cabelludo.
- Caída intensa acompañada de cansancio, aumento o pérdida de peso, o cambios en la regla.
- Pérdida de cejas o pestañas junto con la del cabello.
Preguntas frecuentes
¿Cuántos cabellos se pierden al día de forma normal?
Entre 50 y 100 es lo habitual. Una caída mayor y sostenida, o que cambie la densidad del cabello, merece valoración.
¿La alopecia tiene cura?
Depende del tipo. Algunas, como el efluvio telógeno, revierten al tratar la causa; otras, como la androgenética, se controlan con tratamiento continuo; y las cicatriciales dejan pérdida permanente si no se tratan a tiempo.
¿El estrés causa alopecia?
Puede desencadenar una caída difusa (efluvio telógeno), que suele aparecer unos 2 a 3 meses después del evento y mejorar con el tiempo.
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La Dra. Belinda Martínez revisa tu caso en su consultorio de Guadalajara. La valoración no tiene costo ni te compromete a iniciar ningún tratamiento.
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Este contenido es informativo y educativo, no constituye un diagnóstico ni una recomendación de tratamiento. Ante cualquier síntoma consulta a un profesional de la salud.